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1/3镇街医院亏损,不转型最终也会被动改变

文章作者:来源:www.gfxfaction.com时间:2019-09-29



2019-09-06 07: 06: 44学习健康

“镇杰医院的集中化改造实际上正在调整东莞医疗资源的供给结构。”最近,东莞市卫生局局长叶向阳接受了南都的采访。他说,近半镇医院已经开始转型升级。有少数医院没有搬家,有各种各样的地方。除了未知的方向之外,还有“旧的”尴尬的原因。

面对镇街医院的生存困境,他承认东莞市公立医院的金融投资机制没有根本改变。随着医疗改革的深入,零差价和药品检验费用大幅下降。 “三分之一的乡镇卫生院都有损失,镇卫生院急需改造。”

镇杰医院是东莞医疗供应的主力军。

“振杰医院实际上是东莞医疗服务的主力军。”叶向阳说,东莞医疗卫生系统分为三级医疗资源。只有了解每个层次的功能,才能清楚地了解镇街医院面临的问题。

第一层是以市中心的主要单位为基础,如市人民医院,中医院,妇幼保健院等。它是东莞医疗卫生供应的最高部分,将朝着广东省高级医院的方向发展。

第二层是塔体,侧重于五个区域中心医院,它们起到了顶部和底部之间的联系作用;作为东莞医疗资源供应的分中心功能,它可以解决该地区的一般不治之症,无法解决。送到市中心医院;下一步是该地区的其他城镇和街道公立医院,这也是我们东莞的主力军。

第三是社区卫生保健服务。这里有两项主要任务,一项是基本医疗服务,包括常见疾病,多发病,慢性病和急性期后康复;另一种是基本公共卫生服务,包括55个类别和14个项目。

整体医疗资源过剩,转型是调整结构

“镇街道医院正在进行集中转型升级。我们需要做的是从结构上调整东莞的整体医疗资源供应。“叶向阳说,东莞的医疗资源供给总量基本满意,但不是结构平衡,医疗资源供应的综合性质剩余。

他说,改革前的32所医院都是医院,无一例外,没有任何特色,同质化,低水平,低水平的发展,而东莞的下一步是调整结构,提高质量和实力。专家。

例如,在结构调整方面,综合服务医院应该转变为“小型综合性大学”模式。例如,世界医院和人民医院建立了一个相对密切的医学协会,其次是一家骨科综合医院,医院改变了服务结构。

质量主要通过医学协会的形式实现,而强势专业的最好例子是东康和红梅医院转型保健养老院。它也可以发展到更高的水平,例如从城镇街道公立医院到市政区域中心医院,并成为市级专科医院。

会话

医院困境

金融投资并没有从根本上改变医院的收支冲突

南都:东莞高端医疗和社区医疗的发展正在增长。镇街医院的情况比较尴尬。它真的面临生存危机吗?

叶向阳:这是公立医院综合改革的必然结果。公立医院的财政投入机制没有根本改变。目前,一些乡镇已经投入了一定的资金,但还没有稳定、长期的投入机制。在财政投入不变的基础上,医院依靠的药品加成和大型设备检查收费一次次下降,设备设备更新换代。有必要对替代品进行投资。最终,医院只会面临收入减少和支出增加的矛盾。如果医院不积极寻求出路,就会陷入生存困境,必须转型。

南都:业内也提到一个数据,大约三分之一的医院实际上是亏损的。

叶向阳:应该说,镇街医院大约三分之一在亏损,三分之一在盈利。有些镇街医院生存得更好,因为它们通常有一两个特色鲜明的专科。此外,该地区人口众多,大量的服务也是关键。事实上,亏损医院主要集中在水乡、石板、石板,这与当地服务量有一定关系。

转换路径

有些医院将与社区融合,以实现分级护理

南都:从已经开始转型的镇街医院来看,路径是多元化的。镇街医院向社区诊所有很大的转变。目标的目的是什么?

叶向阳:我们要求振捷医院进一步明确定位,鼓励和支持振捷医院向区域性中心医院、专科医院、医疗综合医院方向发展。

也在探索与社区卫生服务机构的深度融合,主要是一些小城镇医院将医院门诊与社区卫生服务门诊整合,可能会把整个医院变成社区卫生服务机构。机制。此外,还有一些大型、有条件的社会卫生俱乐部设立了50至100张康复床位,进行社区康复双向转诊。

当镇街医院与社区高度融合时,我们已经能够实现初级诊断和双向转诊。最终在基层诊断出首例疾病,将高危患者转诊到社区康复。

转型预期

一半的医院已经转型,有些医院还“老”

南都:事实上,还有很多医院没有搬迁,主要集中在哪些地区?你认为缺乏动力的主要原因是什么?

叶向阳:从目前正在转型的医院来看,大概是一半。那些根本没有搬家的医院已经是少数了,所有的地区都存在。医院没有动静,更多的是因为没有找到转型的方向,也没有积极思考。此外,坦率地说,一些医院还有“老”吃,他们认为没有时间去了。但是,医院必须有长远的眼光和发展思路。

下一步,将有越来越多的乡镇卫生院加入到转型升级队伍中。我们还在规划市区的四所乡镇公立医院。其中,冠城医院也在向老年病方向发展。密集的。

南都:业内有一种说法,如果二级医院不转型,5到10年后就不存在了?

叶向阳:如果你不主动转变,你肯定会被另一种形式改变,因为如果你不主动改变,你会被动地改变,但它最终会改变。

南都:振捷医院转型升级后,医生将来能适应吗?医生该去哪里?

叶向阳:随着医院方向的调整和职能的转变,人才也会流动,这是正常的。人才可以从社区到医院,也可以从镇街医院到市级公立医院。如果人才流动不恶意、不刻意,将处于良性有序的范围。对医生也有好处。毕竟,老话说得好,“树被移到死里。”

记者的笔记

凭借专业特色,您将成为下一个“交通小孩”

根据国家卫生和健康委员会的统计,截至2018年11月底,公立医院的数量已从2017年同期的个减少到个,减少了109个医院,其中相当一部分是次要的城市的医院。

可以看出,二级医院的困境不是东莞的专利。然而,国家数据还进一步证实,二级医院正在经历或即将经历“生死攸关的局面”。

这个时间是五年还是十年还不得而知。正如东莞市卫生局局长叶向阳所说,如果我们不积极改变,我们将被动地最终改变。

寻求变革的倡议显然占上风。从近两年来东莞市振杰医院转型潮中出现的典型样本,可以看出南城医院探索的肝胆特征,或大岭山医院走出中西医结合的出路,或东坑老人院的“敲砖”。更多的是一夜之间没有完成,所有这些都源于苦难,远见,最终还有10年的磨刀剑才能取得成果。

南城医院院长王三桂坦言,转型之路并不容易。他经历了许多负面经历和巨大压力。 “幸运的是,他坚持了下来,至少现在医院有明确的发展方向。”

凭借专业特征,患者的目标清晰,这意味着信息流,患者流,资金流和医生流都将汇集在一起。王三桂坦率地说,“过去,患者情绪低落,来的时候无法治愈。现在这些问题都可以解决了。”

如果我们错过了第一次机会,那么这也是一个积极行动的好机会。目前,东莞市卫生厅已对镇杰公立医院转型制定了明确的指导方针。医院或掌握自己的特色也可以成为东莞医疗的下一个样本,成为下一个“流动的学生”。

“镇杰医院的集中化改造实际上正在调整东莞医疗资源的供给结构。”最近,东莞市卫生局局长叶向阳接受了南都的采访。他说,近半镇医院已经开始转型升级。有少数医院没有搬家,有各种各样的地方。除了未知的方向之外,还有“旧的”尴尬的原因。

面对镇街医院的生存困境,他承认东莞市公立医院的金融投资机制没有根本改变。随着医疗改革的深入,零差价和药品检验费用大幅下降。 “三分之一的乡镇卫生院都有损失,镇卫生院急需改造。”

镇杰医院是东莞医疗供应的主力军。

“振杰医院实际上是东莞医疗服务的主力军。”叶向阳说,东莞医疗卫生系统分为三级医疗资源。只有了解每个层次的功能,才能清楚地了解镇街医院面临的问题。

第一层是以市中心的主要单位为基础,如市人民医院,中医院,妇幼保健院等。它是东莞医疗卫生供应的最高部分,将朝着广东省高级医院的方向发展。

第二层是塔体,侧重于五个区域中心医院,它们起到了顶部和底部之间的联系作用;作为东莞医疗资源供应的分中心功能,它可以解决该地区的一般不治之症,无法解决。送到市中心医院;下一步是该地区的其他城镇和街道公立医院,这也是我们东莞的主力军。

第三是社区卫生保健服务。这里有两项主要任务,一项是基本医疗服务,包括常见疾病,多发病,慢性病和急性期后康复;另一种是基本公共卫生服务,包括55个类别和14个项目。

整体医疗资源过剩,转型是调整结构

“镇街道医院正在进行集中转型升级。我们需要做的是从结构上调整东莞的整体医疗资源供应。“叶向阳说,东莞的医疗资源供给总量基本满意,但不是结构平衡,医疗资源供应的综合性质剩余。

他说,改革前的32所医院都是医院,无一例外,没有任何特色,同质化,低水平,低水平的发展,而东莞的下一步是调整结构,提高质量和实力。专家。

例如,在结构调整方面,综合服务医院应该转变为“小型综合性大学”模式。例如,世界医院和人民医院建立了一个相对密切的医学协会,其次是一家骨科综合医院,医院改变了服务结构。

质量主要通过医学协会的形式实现,而强势专业的最好例子是东康和红梅医院转型保健养老院。它也可以发展到更高的水平,例如从城镇街道公立医院到市政区域中心医院,并成为市级专科医院。

会话

医院困境

金融投资并没有从根本上改变医院的收支冲突

南都:东莞高端医疗和社区医疗的发展正在增长。镇街医院的情况比较尴尬。它真的面临生存危机吗?

叶向阳:这是公立医院综合改革的必然结果。公立医院的金融投资机制没有根本改变。目前,一些乡镇已经投入了一定的资金,但没有稳定的长期投资机制。在不改变财政投入的基础上,医院所依赖的药品添加和大型设备检查费用一再下降,设备和设备也得到了更新。有必要投资更换。最后,医院只会面临收入减少与支出增加之间的矛盾。如果医院没有积极寻求出路,它将陷入生存的困境,必须进行改造。

Nandu:该行业还提到了一项数据,大约三分之一的医院实际上正处于亏损状态。

叶向阳:应该说,大约三分之一的城镇街道医院正在亏损,三分之一是有利可图的。有镇街道医院生存得更好,因为他们通常有一两个更有特色的专业。此外,该地区人口众多,服务量也很大。事实上,亏损医院主要集中在水乡,石材,石板,这与当地的服务量有一定的关系。

转型路径

有些医院将与社区融合以实现分级护理

南都:从已经开始转型的城镇街道医院的角度来看,道路是多样的。镇街道医院向社区诊所过渡。目标的目的是什么?

叶向阳:我们要求振杰医院进一步明确其立场,鼓励和支持他们向区域中心医院,专科医院和医疗综合医院的方向发展。

它还在探索与社区卫生服务机构的深入整合,主要是因为一些小型城镇医院将医院门诊服务与社区卫生服务门诊服务相结合,并可能将整个医院转变为社区卫生服务。机制。此外,还有一些大型的,有条件的社会健康俱乐部,建立了50到100个康复床,以进行双向转诊的社区康复。

当城镇街道医院与社区高度整合时,我们已经能够实现初级和双向转诊的初步诊断。最终,第一种疾病可以在基层诊断,高危患者将被转介到社区康复。

转型期望

一半的医院已经改造,一些医院仍然“老”

南都:事实上,仍有许多医院没有搬迁,哪些地区主要集中在哪?您认为缺乏动力的主要原因是什么?

叶向阳:从目前正在进行转型的医院来看,大概只有一半。没有移动的医院已经是少数,所有地区都存在。医院没有搬家,更多是因为它没有找到转型的方向,也没有积极思考。另外,坦白说,有些医院还有“老”吃,他们认为没有时间去。但是,医院必须有长远的愿景和发展思路。

接下来,将有越来越多的乡镇医院加入转型升级队伍。我们还计划在市中心的四个乡镇公立医院。其中,冠城医院也在向老年病方向发展。强化。

Nandu:业内有一种说法,如果二级医院不改造,5到10年后就不会存在?

叶向阳:如果你不积极转型,你肯定会被另一种形式改变,因为如果你不积极改变,你会被动地改变,但最终会改变。

南都:镇街医院改造升级后,医生能否适应未来?医生应该去哪儿?

叶向阳:随着医院方向的调整和职能的变化,人才也会流动,这是正常的。人才可以从社区到医院,或从镇街医院到市立公立医院。如果人才流动不是恶意和故意的,那么它将处于良性和有序的范围内。这对医生也有好处。毕竟,俗话说得好,“树被移到死里。”

记者笔记

凭借特殊功能,您将成为下一个“流动利基”

根据国家卫生和健康委员会的统计,截至2018年11月底,公立医院的数量从2017年同期的12,181减少到12,072,减少了109,其中相当一部分是城市二级医院。

可以看出,二级医院的困境不是东莞专利。然而,国家数据还进一步证明了二级医院正在经历或即将到来的“生死局”。

这个时间是五年还是十年还不得而知。正如东莞市卫生局局长叶向阳所说,如果我们不积极改变,我们将被动地最终改变。

寻求变革的倡议显然占上风。从近两年来东莞市振杰医院转型潮中出现的典型样本,可以看出南城医院探索的肝胆特征,或大岭山医院走出中西医结合的出路,或东坑老人院的“敲砖”。更多的是一夜之间没有完成,所有这些都源于苦难,远见,最终还有10年的磨刀剑才能取得成果。

南城医院院长王三桂坦言,转型之路并不容易。他经历了许多负面经历和巨大压力。 “幸运的是,他坚持了下来,至少现在医院有明确的发展方向。”

凭借专业特征,患者的目标清晰,这意味着信息流,患者流,资金流和医生流都将汇集在一起。王三桂坦率地说,“过去,患者情绪低落,来的时候无法治愈。现在这些问题都可以解决了。”

如果我们错过了第一次机会,那么这也是一个积极行动的好机会。目前,东莞市卫生厅已对镇杰公立医院转型制定了明确的指导方针。医院或掌握自己的特色也可以成为东莞医疗的下一个样本,成为下一个“流动的学生”。